Are we correctly targeting the research on disinfection of antibiotic-resistant bacteria (ARB)?

Abstract

Antibiotic-resistant bacteria (ARB) is one of the biggest public health challenges of our time since causes thousands of human deaths per year. ARB are bacteria which acquire resistance over time through different mechanism and no longer respond to antibiotics. Numerous bacteria and hydrophilic antibiotics are mainly excreted in patients' urine from sanitary facilities that are directly discharge into municipal sewers. The inefficiency of conventional wastewater treatment plants (WWTPs) for killing ARB leads to their spread in the natural water sources. In this work, a statistical study of the main microorganisms contained in patients’ urines with urinary tract infections (UTIs) was analysed using the data supplied from the microbiology and parasitology service in the university hospital complex of Albacete (Spain). A total of 14,368 urine samples were analysed on five hospital units (geriatrics, haematology, oncology, reanimation, and intensive care unit (ICU)) from 2014 to 2018. A chi-square (X2) study demonstrated the female prevalence to suffer UTIs in geriatrics, oncology and reanimation units. In addition, the analysis of ARB producing extended spectrum beta-lactamases (ARBESBLs), carbapenemase-producing bacteria (ARBCPB) and methicillin-resistant Staphyloccocus aureus (ARBMRSA) were also evaluated. Finally, the literature related to the disinfection of the main ARB previously found in hospital urine was analysed to evaluate the importance given to ARB from an environmental scientific viewpoint.

Las bacterias resistentes a los antibióticos (ARB) son uno de los mayores desafíos de salud pública de nuestro tiempo, ya que causan miles de muertes humanas por año. Los ARB son bacterias que adquieren resistencia con el tiempo a través de diferentes mecanismos y ya no responden a los antibióticos. Numerosas bacterias y antibióticos hidrofílicos se excretan principalmente en la orina de los pacientes de las instalaciones sanitarias que se vierten directamente en las alcantarillas municipales. La ineficiencia de las plantas de tratamiento de aguas residuales (WWTP) convencionales para matar ARB conduce a su propagación en las fuentes de agua naturales. En este trabajo se analizó un estudio estadístico de los principales microorganismos contenidos en la orina de pacientes con infecciones del tracto urinario (ITU) utilizando los datos proporcionados por la microbiologíay servicio de parasitologíaen el complejo hospitalario universitario de Albacete (España). Se analizaron un total de 14.368 muestras de orina en cinco unidades hospitalarias (geriatría, hematología , oncología , reanimación y unidad de cuidados intensivos (UCI)) de 2014 a 2018. Un estudio de chi-cuadrado ( X2) demostró la prevalencia femenina de padecer ITU engeriatría, oncología y reanimación. Además, el análisis de ARB productoras de betalactamasas de espectro extendido (ARBESBL), bacterias productoras de carbapenemasas (ARBCPB) yStaphyloccocus aureus(ARBMRSA) también fueron evaluados. Finalmente, se analizó la literatura relacionada con la desinfección de los principales BRA encontrados previamente en la orina hospitalaria para evaluar la importancia que se le da a los BRA desde un punto de vista científico ambiental.